1.1.3 沙利度胺 沙利度胺(Thd)因致畸作用撤出市场后又被发现在抗炎及免疫调节方面具有活性，并被美国FDA批准用于治疗麻风并发症麻风结节性红斑、类风湿性关节炎等。Thd具有抗炎活性，主要与其降低体内肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平有关，一般通过2种途径：一是增加TNF-α mRNA的降解从而下调TNF-α的表达[8]；二是抑制TNF-α的重要激活因子NF-κB的产生，从而减少TNF-α的产生。同时，Thd还能激活T细胞受体(TCR)尤其是TH₁亚群[9]。有报道称Thd与甲氨蝶呤合用治疗风湿病效果更好，有效率可达80%；与氨羟二磷酸二钠合用对常规治疗无效的患者有较好疗效[10]。Adams等[11]通过对患者体内IL-1，IL-6，IL-8，TNF-α等细胞因子水平的检测得出结论，Thd对风湿病的治疗效果优于皮质激素。

    1.1.4 塞来昔布 塞来昔布是在我国上市的第一个特异性COX-2抑制剂。国内外进行的多项多中心随机、双盲、安慰剂对照试验[12]中表明，塞来昔布能改善骨关节炎及类风湿关节炎患者的VAS、患者及研究者对疾病总体状态的评价、关节炎指数等，提示塞来昔布对RA的症状和体征均有显著改善。

    塞来昔布的作用机制就是抑制COX来阻止花生四烯酸合成前列腺素而抑制炎症 ......